Microbiota vaginale
meccanismi di interazione e regolazione dell’ecosistema vaginale
l microbiota vaginale è l’insieme dei microrganismi che colonizzano la vagina. Questi microrganismi, principalmente batteri, formano un ambiente delicatamente equilibrato che svolge un ruolo fondamentale nella salute genitale femminile. Un microbiota vaginale sano è generalmente dominato da batteri “buoni” chiamati lactobacilli i quali producono acido lattico e altri composti che contribuiscono a mantenere un ambiente acido nella vagina, noto anche come pH vaginale ottimale. Nella vagina sono presenti circa 300 specie di batteri, che rappresentano circa 1 milione di geni batterici.
L’ecosistema vaginale è estremamente importante per la salute della donna in generale e per il successo riproduttivo in particolare. Per mantenere l’eubiosi è necessaria un’interazione ottimale tra l’ospite e i microbi. L’ecosistema vaginale è un ambiente metabolicamente e microbiologicamente complesso. Nella maggior parte delle donne, il microbiota vaginale è dominato da numerose specie di lattobacilli (ne sono state scoperte più di 150 specie). La perdita della dominanza dei lattobacilli promuove la colonizzazione da parte di batteri anaerobici e aumenta la diversità microbica. La disbiosi vaginale è una condizione molto comune che colpisce l’omeostasi immunitaria, causando l’interruzione dell’integrità della barriera epiteliale e facilitando la penetrazione di microrganismi patogeni. L’interazione tra cellule immunitarie e commensali microbici influisce direttamente sullo stato di salute riproduttiva e sull’incidenza di numerose infezioni a trasmissione sessuale (IST) nelle donne [3, 4]. È stata dimostrata la relazione tra le varie composizioni del microbiota vaginale, le cellule immunitarie e la suscettibilità alle infezioni virali, in particolare il virus dell’immunodeficienza umana (HIV), il papillomavirus umano (HPV) e l’herpes genitale (HSV-2).